母乳喂养：“奶霸”妈咪的10条必知

　　核心提示：如何成为“奶霸”？奶水的多少与地域性相关吗？广州医科大学附属第三医院妇产科资深专家李映桃主任表示，乳汁分泌的多少与地域是否相关没有相关数据显示，奶水的多少是与乳腺腺泡容积之和有关，乳房的腺泡发育良好的话，乳汁就会多，反之就少。乳房的大小只是与脂肪多少有关，只是反映脂肪的含量。而饮食是可以促进乳汁分泌的，与生活习惯也没有多大的关系。

　　现在都在流行各种“霸”，精于学习的有“学霸”，唱歌厉害的有“麦霸”……连方便面都出了个“面霸”，而在“新手妈妈界”里，更多“辣妈”们想如愿当上“奶霸”。但是，想当“奶霸”也不是那么容易的事，“喂奶”这个话题，令不少新妈妈感到“疑问重重”，疑问的原因不仅与“如何哺乳”有关，也夹杂着“身材会不会变形、一直喂奶不来例假子宫会不会不恢复”等诸多问题。

　　借着世界母乳日的“东风”，我们遴选了10条备受“辣妈”们热议的问题，并应广大网友的“墙裂”要求邀请到了广州医科大学附属第三医院产科资深专家李映桃主任和陈郁葱副主任护师为大家答疑解惑。

　　TOP1：我能成为“奶霸”吗？感觉孩子吃不饱，是不是我奶水不足？

　　最近百度数据出了一个专题，着实让想当“奶霸”的妈咪们很“捉急”：妈咪们的奶水多少与地区有着密切关系，沿海地区盛产奶霸，而内陆地区基本“供不应求”。地域性真的可以决定产奶多少吗？

　　李映桃主任：目前并没有这样的数据显示产奶量和地域相关，但我认为乳汁分泌的多少与地域的关系不大，奶水的多少是与乳腺腺泡容积之和有关的，乳房的腺泡发育良好的话，乳汁就会多，反之就少。还有，不少人会认为乳房的大的妈妈奶水就多，但真相是乳房的大小只是与脂肪多少有关，大只是反映脂肪的含量多。

　　纯母乳喂养足不足不是单纯依据你的感觉，或者因为孩子频繁要吃奶，你就认为泌乳不足。而是应该看孩子尿量是否充足，一般尿量达到6次可以算母乳充足；其二，孩子吸允后睡得好，有满足感；第三大便的次数。

　　建议，想当“奶霸”的妈妈要深信：娃需要多少你就能产多少奶。第二，我不主张通过服用药物来催奶，主张饮食催奶，乳母需要充足的高卡饮食、高蛋白饮食；第三，勤哺乳也是促进乳汁分泌的有效方法。

　　TOP2：妈妈生病还能继续喂奶吗？

　　哺乳期的妈妈，如果患上了感冒或者乳腺炎还能继续喂奶吗？

　　陈郁葱副主任护师：如果没有发烧超过38.5℃，建议哺乳期戴上口罩，日常生活中减少接触宝宝，以免传染；第二，对于一些患上了轻度的乳腺炎的妈妈是可以继续哺乳的，只有重度的乳腺炎患者，已经出现了高烧、红肿化脓的情况时需要停止患病乳房的哺乳，但另一边没有患病的乳房只要妈妈使用的药物没有注明是哺乳禁忌的，还是可以继续喂养孩子。

　　TOP3：宝宝呛奶怎么办？

　　不少“奶霸”妈咪提出，宝宝太小，每次喂奶孩子都很容易被呛，孩子一松口，奶就喷到宝宝脸上，遇上这样的情况应该怎么办？

　　陈郁葱副主任护师：呛奶一般来说不是很常见，建议检查泌乳量是否很大，孩子吸吮的速度是否和泌乳量呈正比，呛奶一般与喂哺的方式有关，因母乳或配方奶都含有糖分，妈妈可以在喂哺之后给宝宝喂1-2勺白开水(婴儿专用勺)，减少糖分在喉咙里积聚。

　　建议：调整哺乳姿势，可用手指挤压乳房，将乳腺管压扁，控制泌乳速度。另外，如果孩子哭闹很厉害，可在吃到一半时暂停哺乳，轻拍后背将胃内空气排出后，再继续哺乳。哺乳完成后，轻拍后背5-10分钟，以此延长打嗝时间。

　　TOP4：天热(天冷)会导致孩子胃口不好吗？

　　有家长反映，原本2个小时就吃一次奶的宝宝，现在过了很久都没睡醒，醒来了也不找奶吃，虽然精神状态不错，但是那么吃时间不吃奶，会不会是天气原因造成了胃口不好？

　　李映桃主任：总的来说，0-1岁的孩子基本处于“猛长期”，且现在家庭条件比较好，很少孩子会因为环境和气候的因素导致胃口不佳。

　　纯母乳喂养是很难评估孩子单次吸允的奶量是多少的，刚开始孩子小可能吃5分钟就饱了，随着孩子的逐渐长大，单次吸允时间可以延长到10分钟或更多，证明孩子吸入量更充足，更耐饱。所以，孩子每次进食的间隔时间也较以前更长。

　　建议：先给孩子称量一下体重，看看较之前有没有比之前增长。但有时候孩子胃口不好也或是疾病的表现，如感冒或肠胃疾病，需家长密切观察孩子。如果发现孩子哭闹或者精神不好，也可以到儿保科看看。

　　TOP5：太冷或太热断奶，孩子容易生病？

　　老一辈的人常说，太冷或者太热不能给孩子断奶，这时候断奶后孩子很容易生病，这是真的吗？

　　李映桃主任：如果孩子营养均衡，天气太热或太冷断奶都没有问题。主要看孩子是否会太恋人奶，如果除了人奶外，别的奶制品都不吃，就建议先不断。现在可以加点别的奶制品来分散孩子对母乳的依恋，逐步断奶。

　　TOP6：上班以后泌乳不足，孩子需要添加什么？

　　上班以后，“奶妈”们常感觉喂奶力不从心，但不够700的奶量孩子又容易缺钙，面对这样的情况，应该怎么办呢？

　　李映桃主任：一般纯母乳喂养主张是4-6个月时间，然后要逐步添加辅食，所以除了母乳外，三餐饮食的添加也需要加入奶制品，如配方奶粉、酸奶、鲜奶等。三大营养物质要保持均衡：碳水化合物、脂肪和蛋白质。此外，水果和蔬菜也是必须的。

　　TOP7：过长时间哺乳容易造成子宫下垂？

　　有不少妈妈感到很困惑，母乳喂养的日子里“大姨妈”一直不造访，身边的朋友还威胁说：那么长时间不来，恐怕会导致子宫下垂。

　　母乳喂养多久来月经呢？母乳喂养1年不来月经正常吗？

　　李映桃主任：纯母乳喂养是有益于母体健康的。一年不来月经也属于正常情况，可以生理性保护子宫和卵巢。但是一直不来月经，如果也没有避孕的话，需注意排除哺乳期妊娠。母乳喂养期不来月经，不等于卵巢功能没有恢复，也会出现排卵和妊娠的可能。需做好计划妊娠和相应的避孕措施。哺乳期主张工具避孕。

　　TOP8：哺乳时间长乳房会变“干瘪气球”？

　　“身材变形”是不少妈妈的恐惧的事情，为了喂奶，让原本傲人的双峰变成了瘪气布袋似乎“牺牲”有点大，所以有不少原本坚持母乳喂养的妈妈开始动摇，用奶粉取代母乳喂养。

　　李映桃主任：哺乳本身不会引起乳房变形，相反，哺乳能够促进母体催产素的分泌，而催产素会增强乳房的弹性。同时，乳汁分泌能消耗身体内的大量脂肪，有利于产后身材的恢复，也有利于子宫复原，降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险性。

　　TOP9：宝宝为何只认奶嘴不认娘？

　　有妈妈表示，之前一直是亲喂模式，但中途上班离开宝宝有1个月多，结果短短一个月的时间宝宝迷恋上了奶嘴，不愿意亲喂了，我很担心这样下去泌乳量会大大减少，这样的情况有什么办法可以纠正吗？

　　陈郁葱副主任护师：这是孩子出现了乳头混淆。如果想要改变此种情况，需要妈妈们有一定的耐心和信心。

　　建议每次喂奶前都先亲喂，逐步让孩子接受亲喂。但这不是一天两天可以纠正的，需要给有耐心。

　　另外，对于需要出差的妈妈，出差的时候也建议继续用吸奶器刺激双侧乳房，每次5-10分钟，直至恢复到以前的泌乳量。出差期间通过吸奶器挤出的母乳可以存放在冰箱保存。

　　TOP10：乳头皲裂怎么办？

　　宝宝吸力过大或者长牙后导致妈妈乳头皲裂的问题常有发生，有什么办法可以帮助妈妈治疗和预防皲裂吗？

　　陈郁葱副主任护师：每次哺乳后挤少许乳汁涂抹乳头，也可以用羊脂膏涂抹，下次喂奶前，用温毛巾把乳头擦干净后哺乳即可。还需要调整喂乳姿势，尽量将乳头及大部分乳晕被宝宝含住。

　　建议：做好预防工作，不要用刺激性的沐浴露清洗乳房；注意哺乳的姿势；每次哺乳完毕建议涂抹羊脂膏。(通讯员：黄贤君)