人工喂养的步步纠结

　　越来越多的年轻父母都了解到母乳是最适合婴儿的食物，也知道世界卫生组织建议对6个月以内的婴儿要纯母乳喂养。然而，由于各种特殊原因，有些妈妈无法保证一直纯母乳喂养，只能选择使用婴儿配方奶粉进行人工喂养。一些关于人工喂养的种种不利说法，常常让这些妈妈纠结不已。今天，我们不妨逐条探访个究竟，到底是怎样的情况？

　　纠结

　　牛奶是给小牛吃的，人类宝宝吃好吗？

　　婴儿配方奶粉不等同于牛奶，它的营养组成接近母乳，是模仿母乳而生产的特殊食品。

　　牛奶的确是最适合小牛的，母乳才是最适合人类宝宝的。但问题在于，婴儿配方奶粉并不能等同于牛奶。婴儿配方奶粉是根据母乳的成分研制，使用各种原料精心调配出来的，以求模仿母乳的一种特殊食品。尽管大多数婴儿配方奶粉都是在牛奶的基础上，通过增加或者减少各种营养元素来生产的，但是它的组成是接近母乳的，早已跟牛奶有着天壤之别。这也是我们一直强调，对6个月以内的婴儿，若不能母乳喂养，一定要选择婴儿配方奶粉，其他不管是羊奶还是牛奶，都不能直接代替母乳的原因。

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　　奶粉就是一种化学合成品？

　　正是通过现代化的生物以及化工技术，才生产出接近母乳效果的配方奶粉。

　　很多人一听到化学合成就联想到有害、污染以及不健康等词汇。实际上，正是得益于现代化的生物以及化工技术，我们才能更精准地去生产我们想要的各种原料，才能让配方奶粉更加接近母乳。婴儿配方奶粉的主要原料来自于各种食品，比如其中的乳糖来自于牛奶，蛋白质通常来自于牛奶或大豆，脂肪则来自于牛奶或者一些植物油。一部分维生素和矿物质的确来自于生物技术或者是由化学合成，但也都是食品级纯度的。尽管其中有些矿物质的生物利用率可能不如母乳，但是，它们在配方奶粉中的含量也相应地会多一些，从而达到接近于母乳的效果。

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　　吃奶粉的宝宝不如母乳喂养的宝宝健康？

　　喂养方式只是影响健康的一部分，不用过多纠结。

　　的确有一些研究发现，配方奶粉喂养的宝宝肥胖发生率更高，母乳喂养有助于预防儿童以及青少年时期的肥胖。婴儿时期母乳喂养还可能与成年后降低II型糖尿病的发病率相关，甚至母乳喂养持续超过一个月的母亲自身发生II型糖尿病的风险也可能会降低。另外还有一些研究发现，母乳喂养的婴儿发生细菌或者病毒感染的概率也要低于非母乳喂养的婴儿。因此若是有条件，能母乳喂养自然最好，尤其是对于新生儿来说，母乳喂养更是尤为重要。

　　有条件母乳喂养自然最好，不过，实在无法母乳喂养的妈妈也无须过于担心。以肥胖问题为例，一份针对苏格兰5万多名婴儿的研究，先是调查了这些婴儿在两个月左右的喂养情况，然后针对其中纯母乳喂养和纯奶粉喂养的婴儿，继续分别调查了他们在3岁半左右的身体质量指数情况。研究发现，从统计学上看，母乳喂养的确与降低肥胖发生率显著相关。不过具体肥胖风险的差别多大呢？这份研究发现母乳喂养的宝宝每100人中有7人肥胖，而奶粉喂养的宝宝则是每100人有9人肥胖。另一份针对捷克3万多名6～14岁的青少年的调查也得出了类似的结果，曾经母乳喂养过的儿童每100人中有9人肥胖，而从未母乳喂养过的儿童，则是每100人有12人肥胖。

　　II型糖尿病的发病率也是类似。有研究发现母乳喂养可以使未来发生II型糖尿病的风险降低15%。要知道目前II型糖尿病的发病率是6%左右，也就意味着平均100个人大约会有6个人发病，而降低风险后，则只是变成了每100个人有5个人发病。

　　因此，并不是说选择使用配方奶粉进行人工喂养的宝宝就一定会肥胖，而母乳喂养的宝宝就一定不会肥胖。统计学上的这些差异可以让我们看到母乳喂养的好处，建议有条件，尽量选择母乳喂养。但是具体到每个宝宝，喂养方式只是影响健康的一部分。先天的身体条件，之后的饮食习惯、生活习惯都有可能会对其健康产生影响。积极去改变那些能改变的，无可奈何的事情无须过多纠结。

　　纠结

　　吃奶粉的宝宝不如母乳喂养的宝宝聪明？

　　单纯的喂养方式是无法直接影响到宝宝认知能力和智商的。

　　关于喂养方式对婴儿认知能力的研究有很多，其中有一些发现母乳喂养的婴幼儿可以在认知能力测试上获得更高一些的分数，于是人们普遍认为母乳喂养的宝宝更聪明。后来还有研究认为，可能是母乳中的DHA等长链多不饱和脂肪酸对婴儿的认知能力有促进作用。然而人体本身无法合成DHA，母乳中的DHA含量完全取决于其在日常膳食中的DHA摄入量。沿海地区居民母乳中的DHA含量通常要比内陆地区的高很多，这也是为什么DHA只是婴儿配方奶粉的可选成分，而非必需成分。

　　除此之外，2013年的一份汇总了84篇学术论文的研究发现，尽管有很多研究发现母乳喂养可促进婴儿智力发育，同样也有很多研究发现二者并无关系。另外还有很多最初发现母乳喂养的婴儿更聪明的研究，若是去除掉经济和社会地位、父母智商以及教育情况等因素，会发现母乳喂养的影响变弱了。在分析了这84篇精心挑选的学术论文之后，这项研究认为：先前所认为的母乳喂养对宝宝认知能力的影响，应当归功于母亲的认知能力以及家庭社会经济地位等因素，单纯的母乳喂养很可能无法直接影响宝宝的智商。

　　总而言之，母乳是最适合婴儿的食物，也是最安全、最经济的选择，如果有条件还是最好母乳喂养。若是无法母乳喂养，配方奶粉也足够好，完全可以保证宝宝的健康成长。作为妈妈都是最爱自己宝宝的，不管是选择哪种喂养方式，这都只是宝宝成长过程中的一小部分，无须过于纠结。随着宝宝的成长，为宝宝提供均衡的日常饮食，良好的生活习惯，以及理性的教育才是更加重要的。 文｜少个螺丝(科学松鼠会成员、乳品博士)