给早产宝宝“仿子宫”的照护

2017-01-03 23:35:16
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　　袋鼠疗法和鸟巢护理交替进行，为早产儿提供温暖环境和安全感

　　根据世界卫生组织的定义，在怀孕29周-37周之间发生的分娩为早产。根据最新数据显示，中国每年早产儿的出生率约为10%，并逐年增加，10个宝宝里就有一个是早产儿。早产儿的体重一般在1000克-2500克之间，由于过早分娩，各种器官发育不成熟，体外生活能力较弱，调节体温、抵抗感染的能力很差，加强早产儿的护理是降低死亡率的关键。对于一出生就要住进暖箱的早产儿来说，出院后的家庭护理同样重要，早产儿在家庭中该如何护理？又有哪些区别于足月宝宝的地方呢？

　　“袋鼠式”疗法

　　仿照类似子宫环境

　　早产儿联盟创始人马佳年和早产儿联盟志愿专家、北京妇产医院围产医学部副主任兼新生儿科主任马建荣介绍，可采用“袋鼠式”疗法和“鸟巢式”护理交替进行的方法，直到宝宝的胎龄被校正为40周时。

　　“袋鼠式”疗法又称皮肤接触护理，模仿袋鼠妈妈育儿的经验，在妈妈胸前模拟出一个“育儿袋”，并将宝宝放在其中。这种方法针对早产儿设计，仿照类似子宫内环境，让早产儿在出生早期即开始同母亲进行一段时间的皮肤接触。这种疗法可以稳定宝宝心跳速率及呼吸、稳定血氧浓度，借由与父母亲皮肤接触给予温暖，使宝宝有安全感、减少哭泣并降低氧气及能量的消耗、延长睡眠时间，并加速体重增长，提高母乳喂养的效率，降低感染的严重程度。

　　“鸟巢式”护理

　　利于维持宝宝体温

　　有一些早产儿父母会发现，宝宝回家后睡觉很不安稳，隔一会儿就哼哼或惊醒，这时，在医院暖箱里使用的“鸟巢式”护理同样可以在家中进行。

　　“鸟巢式”护理是近年才推行的一种较安全的早产儿护理模式，从仿生学角度为早产儿创造一个类似鸟巢的自然环境，满足了早产儿舒适、安全与归属的需要，能给予早产儿全身温柔的接触，减少热量散失，维持早产儿各项生理指标的稳定，使机体能量消耗减少，让患儿安静舒适，满足生长发育的需要。

　　此外，鸟巢式护理为早产儿创造了一个“人造子宫”，宝宝会像在妈妈腹中时那样蜷着睡在里面，这种体位也是宝宝感觉最安全、最舒适的体位。这种方式能更好地维持患儿体温和高血氧饱和度，能较好控制心率，同时缩短住院时间，减少不良外界刺激对早产儿的影响，使早产儿早日恢复身心健康。

　　鸟巢式护理装备申领热线：早产儿联盟4009101117。注：提供早产儿证明，贫困地区免费申领“鸟巢”成品，北、上、广免费申领“鸟巢”半成品，自己回家缝补。

　　【其他细节】

　　洗护用品选中性

　　宝宝的洗护品最好选择不加香料、防腐剂、色素等化学物品的。不要给宝宝使用碱性洗护品(如含皂质、酒精等成分的)，以免清洗皮肤时破坏掉天然酸性保护膜，应选择刺激性小的、pH值为中性的洗护品。

　　别在阳光下暴晒

　　从宝宝时期就要避免过度让宝宝的皮肤暴露在阳光下，尤其是在阳光强烈时。外出时，暴露的皮肤要涂抹防晒品，防晒品有无机和有机两大类，宝宝适宜使用无机防晒品。

　　小于1000克别用水洗澡