宝宝便秘怎么办

　　首都医科大学附属北京妇产医院新生儿科副主任医师 李慧玲

　　门诊上经常会遇到爸爸妈妈抱着满月的小宝宝，愁眉苦脸地对大夫说：我家宝贝都好几天没有拉臭臭了，每天给喝好多水，妈妈也多吃蔬菜水果了，可还是没有效果，怎么办啊？

　　对于满月的婴儿，家长首先要区分他是“攒肚儿”还是便秘。母乳喂养的宝宝2～3天甚至一周不排大便，并且无痛苦表现，待到排便时，排出的是黄色软便，无硬块，这种现象称为攒肚儿。这是正常的生理现象，因为满月宝宝消化能力提高，对母乳能充分地消化、吸收，肠道每天产生的食物残渣较少，不足以刺激直肠形成排便反射。而便秘则指大便次数和性状都发生了改变，不仅是大便次数减少，更重要的是大便硬结、干燥、排出困难。有时，粪便坚硬擦伤了肠黏膜，还会在粪便外粘有血丝或黏液。大而硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛，使宝宝害怕排便，有便意时哭闹明显，食欲减退，有的还伴有腹胀、左下腹可触及粪块。

　　对于稍大些的婴幼儿，如果发现几天不排便，同时伴有腹胀、频繁喷射性呕吐或食欲变差等，可能是患有某种器质性疾病，如先天性巨结肠、肠旋转不良或肛门狭窄等，要尽快就医。如果没有上述表现，且不影响进食、睡眠，精神状态良好，可以通过多喝水，多吃蔬菜水果，均衡饮食，定期训练排便等方式来调节。腹部按摩也有利于排便，具体方法为：1.用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转按摩10次，休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。2.让婴儿仰卧，抓住他的双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。

　　对于婴幼儿便秘的处理，家长有一些常见错误做法要注意：1.1岁内不要喝蜂蜜水。有人觉得蜂蜜能缓解便秘，但蜂蜜在生产运输中可能被肉毒杆菌污染，其芽孢生存力极强，在100度的高温下还可存活，婴儿抵抗力差，一旦中毒有很大危险。因此1岁内的婴儿不宜吃蜂蜜。2.喂母乳的宝宝不建议喝果汁或菜水，它们味道比较浓厚，可能影响母乳喂养。3.不要轻易使用开塞露。开塞露刺激性较强，容易导致肠黏膜损伤，也容易导致依赖，必要时要在医生指导下使用。