小儿“斜颈” 早治好得快

　　小宝宝出生时一切都正常，回家后吃得好，睡得香，可是过了没几天，细心的妈妈发现孩子睡觉时、吃奶时头老是偏向右侧，并在右侧颈部摸到一个肿块隆起，按压时小宝会哭个不停，如何办？专家介绍，这说明你的小宝宝可能患上先天性肌性斜颈，但早诊断，早治疗，效果才好，最好在新生儿时期开始治疗。产前检查胎位不正、难产或臀位产的新生儿要警惕该病的发生。

　　如何早发现？靠父母注意观察

　　广东省妇幼保健院儿童神经康复科主任医师常燕群介绍，先天性肌性斜颈是小儿常见先天性发育畸形之一，治疗不复杂，刚出生的小宝宝，大部分时间都在睡眠中度过。如果孩子整天都保持歪着头的睡眠姿势，很容易造成颅骨枕部逐渐变平。这样就会形成一个恶性循环：孩子喜欢将头保持一个固定的姿势，颅骨就会出现一平整的区域；这一平整区域很容易地支撑着孩子的头部，孩子因此就会更喜欢保持这一特殊的姿势。

　　所以，父母一旦发现孩子的头总爱歪向一侧时，家长可以试着在孩子睡觉时轻轻扶正他的头部，并使用中空的定型枕头来固定头部位置。如果这样做仍不能将孩子的头部保持中位，要带孩子及时看医生，看是否存在小儿肌性“斜颈”的毛病，并及早治疗。

　　如何治疗？ 轻度的一般按摩一月余可治愈

　　常燕群说，如果宝宝出生后，在其颈部一侧发现梭形肿物，多局限于中下段，由于牵拉使头斜向病侧，活动会受限，最好父母一发现异常立刻送院求治，医生经过简单的体检，颈椎X片，颈部B超等检查后，可明确诊断是否小儿肌性斜颈，如不能得到早期诊断和治疗，症状会随着小儿生长，可出现患侧胸锁乳突肌肿块钙化，则致面、颈部严重畸形，患侧的面部小、眼裂狭窄和眉毛向下，斜视，颈椎侧弯等严重症状，畸形一旦固定后，即使进行手术治疗也难使其完全消失。所以早发现及治疗非常关键。

　　专家介绍，推拿治疗本病可以通过手法，同时配用软膏涂上患病部位，作用于挛缩的胸锁乳突肌上，改善疤痕黏连、软化肿块；手法牵引患侧胸锁乳突肌，使肌肉组织拉长，并以被动活动来松弛该肌肉，从而改善局部血液循环，使患侧肿块消散，僵硬挛缩缓解而达到目的，按摩完予以热敷，运动方面多予以俯卧位肘支撑抬头或者双手支撑抬头训练，有助于患儿颈部肌肉力量的提高。

　　病情较轻，患病部位包块不大，经上述治疗约40天可康复治愈。但如果病情较严重，包块较大，应同时配合颈部固定器限制其活动，佩戴颈托固定器应每天最少要7小时。

　　受访专家/广东省妇幼保健院儿童神经康复科 主任医师 常燕群

　　文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 林惠芳