冬季多发小儿肺炎家长不能掉以轻心

　　秋冬季节是感冒的高发期，同时也是小儿肺炎的高发期，小儿肺炎也被称为“隐形杀手”，小儿肺炎极易被当成感冒而耽误治疗，家长需提高警惕，一旦出现严重的发热咳嗽、呼吸困难等症状，就要考虑到肺炎的可能，需及时到医院就诊，避免耽误治疗。

　　一、什么是小儿肺炎？

　　肺炎是以咳嗽、气喘痰鸣、发热为主要症状的肺部疾病，这个病一年四季都可能发生，以冬、春两季为多，是儿科的常见病。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情重者越多。患肺炎的人，若治疗及时得当，一般预后良好。原有先天性心脏病、营养不良、贫血、佝偻病等疾病患者更易患肺炎且病情较重。肺炎按病原可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎。按程度可分为一般肺炎和重症肺炎。

　　二、如何知道孩子患了肺炎？

　　如果你的孩子出现咳嗽、气喘、伴或不伴发热，就需要到正规医院找儿科医生就诊，医生会给孩子进行肺部听诊，还要完善胸部X光片。血常规，肺炎支原体、病毒学检查，做这些辅助性检查，即可确定是否患有肺炎。

　　三、患了肺炎都需要住院治疗吗？

　　如果确诊为肺炎，家长千万不要紧张，轻型肺炎，尤其是较大孩子(2岁以上，免疫力较强的孩子)可以口服药物，门诊输液，加上家庭护理来治疗，病程一般为两周左右。口服药物要由儿科医生开，药片一定要粉碎成药面后加水喂，尽量分开喂，慢慢喂，不能捏着鼻子喂，以防呛着，如果喂药后30分钟内呕吐，可以重新喂一次。

　　四、肺炎患者需要镇咳吗？

　　咳嗽是一种保护性防御反射，通过咳嗽把带着病原菌的痰等炎性分泌物排出气道，缩短病程和达到肺炎治愈的效果。肺炎治疗主要是抗感染，化痰、加强呼吸道管理，所以不能镇咳。一味镇咳会加重病情，延长病程，甚至痰阻，误吸致窒息，呼吸衰竭，危及生命。

　　五、哪些情况需要立即到医院就诊或住院治疗？

　　1.新生儿及小婴儿(4个月以下)患肺炎时，常以吃奶差，精神弱，口吐沫，鼻堵，呼吸不畅等症状为主，而无上述典型表现，且病情变化快，无轻型。

　　2.原有先天性心脏病、营养不良等免疫力低下的患儿患肺炎。

　　3.在肺炎治疗过程中，若出现拒水、吃奶差、精神弱、高热不退、喘促明显、烦躁不安、面色苍白、四肢凉、口唇青紫发绀，甚至昏迷、抽风等，提示为重症肺炎。

　　六、怎样预防肺炎？

　　1.冬春季节注意保暖，室温保持在22度左右，带小儿外出时防止着凉，气候冷暖骤变时及时增减衣服。

　　2.大孩子要加强身体锻炼，合理安排生活，参加适量运动，如慢跑、步行等。

　　3.饮食方面注意避免辛辣刺激，过甜过咸，注意个人卫生，积极预防感冒。

　　4.改善环境卫生，避免有害气体、烟雾、粉尘的污染，提倡禁烟，创造无烟环境。

　　杨风敏 NICU主任 副主任医师 1998年毕业于新乡医学院儿科专业