小儿血管瘤尽早治疗

  15岁的小红出生于偏远乡村,一生下来手背上就开始长出一个个大小不等的小斑点,随即出现一个个的小红疙瘩,父母以为是普通的皮肤病没有在意。可没想到一年后,从手掌手背一直沿着手臂都肿胀了起来,父母带着她到医院就诊,医生说她得的是血管瘤,瘤体随时都可破裂导致死亡,但却已无能为力。3年后,瘤子沿着小红头面部、颈部、背部等多处疯长起来。由于延误病情而错过了最佳治疗时机,如今她已失去了治疗机会。

  据解放军第二炮兵总医院心脏外科主任医师陈秀介绍,血管瘤由胚胎时期残留的血管细胞生长而来,是小儿最常见的先天性血管畸形,可发展为海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、毛细血管瘤等。但多属良性,先天性者居大多数,是小儿常见肿瘤,发病率约为3-8%。

  此肿瘤可发生在任何部位,以头面部、颈部为最多,其次见于躯干,很少发生在内脏。以皮肤、皮下组织最为多见,其次可见于口腔粘膜,肌肉,也可发生在骨骼、内脏、大脑等组织、器官。肿瘤大小不一,形态不规则,由多数扩张的血管窦和充满血液的腔隙所构成。随着年龄的增大,会慢慢长大长深,严重损害容貌和破坏正常组织。有些肿瘤包膜完整,有些则界限不清楚,可侵入到周围组织内。血管瘤外观为紫红色,周围浅静脉增多,摸上去很柔软,具有弹性,其表面可合并鲜红斑痣;损伤或血管栓塞后,可出现溃疡感染和退化。而发生在肌肉内的海绵状血管瘤,有时皮肤上隐约可见暗蓝色,触摸时是一团柔软的组织,可有轻压痛,并扪及小而硬的肿物即静脉石;加压或抬高患肢可使肿块暂时缩小,走路过多可有下肢酸、胀、疼。如整个肢体被侵犯,可出现巨大肢体畸形。

  尽管血管瘤是良性的,但它能破坏周围组织,有些血管瘤呈浸润性生长,从而造成儿童美容缺陷,也可导致功能障碍;在少许情况下,血管瘤又有恶性进程特点,可出现很多并发症,如溃烂、出血、感染等,甚至危及患儿的生命。小儿血管瘤的诊断并不难,约2/3的血管瘤出生后就可发现,所以正确的诊治时间应该从新生儿期开始。在此提醒,小儿出生后发现长有红斑点或类似牛皮癣的斑点,千万不能麻痹大意,一定要尽快到医院诊治。

  莫鹏

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