儿童用药“奇缺症”缘何成顽疾？

　　新华网北京12月24日电(新华社记者李亚红)儿童用药“奇缺症”已存在多年，常常是儿童吃药时将成人药“酌减”服用，这种不严谨的做法导致儿童用药不良反应率高。多年来，家长和临床医生呼吁，尽快解决结束儿童专用药缺乏局面，为祖国花朵健康成长保驾护航。

　　在日前召开的第六届“量身定制儿童药物暨儿童用药安全”高峰论坛上，国家卫生计生委药政司基本药物目录处处长李波说，我国常用的3000多种化学药品中，90%以上没有儿童适宜剂型或规格。

　　在这个由世界卫生组织儿童卫生合作中心和中华医学会儿科学分会等主办的高峰论坛上，中华医学会儿科学分会主任委员申昆玲说，当前临床医生给儿童用药，大多是把成人药品减量给药，可能导致服用剂量不准确，因此儿童用药不良反应率高。上海儿童医学中心副院长江帆说，上海儿童医院药房1000多种药，仅5%是儿童专用药物。“比如给成人用的一种颗粒药物，若给儿童用，往往是用其十分之一或二十分之一，就要靠护士打开药品包装后，数这些颗粒，不仅增加人力成本，而且增加用药安全风险。”

　　“儿童用药绝不是简单地按年龄或体重就可以确定准确用量。因为孩子的脏器和成人不同，药品在孩子体内的代谢速度不同，这会影响药物作用的发挥。”申昆玲说。

　　儿童专用药种类缺乏，是因为儿童用药的生产表现为小批量、多批次，工艺相对复杂，生产成本较高，新药研发周期较长，利润较低等，制药企业不愿生产。全国现有药品生产企业6000多家，生产儿童药品的企业1000余家，专门生产儿童药品的企业仅10余家。

　　儿童专用药少的另外一个原因是，儿童临床数据难获得。江帆说，在医院里，如果让患儿参与药品的临床试验，最容易被家长误会为“拿孩子当小白鼠”，这是绝大多数家长无法接受的。

　　治疗儿童专用药“奇缺症”，首先要在儿童药品价格、医保等方面给予支持。对于儿童专用剂型的产品，要在定价方面让药企有钱可赚，使其愿意生产。同时发挥医保作用，及时将儿童专用药的适宜品种、剂型等纳入医保报销目录。

　　其次，要加强儿童用药临床试验管理，提高受试者参与度。江帆说，如果所有家长都不愿意让孩子参与临床试验，就永远难以走出孩子无药可用的境地。

　　另外，李波呼吁，我国应建立健全儿童短缺药品供应保障预警机制，掌握短缺儿童用药生产动态，协调解决儿童用药生产企业存在的突出问题和困难。