早产儿追赶生长要有度

　　2013/6/22，第三届早产儿热点问题国际研讨会在广州医学院附属第三医院召开，广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮接受了家庭医生在线的采访。崔其亮主任表示早产儿出生后应争取达到宫内增长速度，孩子出院追赶生长需掌握一个度。

　　早产儿出院后要达到宫内增长速度 出院营养调理很重要

　　崔其亮主任接受家庭医生在线采访时表示，现代人生活压力加大、环境因素、不孕症发生率提高、不良指导等都是造成早产儿出生率上升的原因。谈到早产儿出院的标准，崔其亮主任表示没有明确的标准，一般会从以下几个方面判断：矫正胎龄相当于35-36周左右；体重长到2公斤左右；没有其他病变；自己能吃奶；能脱离保温箱。但就算符合这些出院要求，也不等于孩子的整个状态是完全健康的。早产儿出院后的营养管理很重要。

　　预防早产儿脑瘫需早期发现、早期监控、早期干预

　　虽然目前我国极低出生体重儿的死亡率已经降到很低，但是脑瘫等神经功能损害的发生率并没有明显下降，这类小孩长大以后还可能面临发生代谢综合征的问题。这些早产宝宝成活后的生活质量往往存在不同程度的问题。崔其亮主任接受采访时表示，就目前现代的技术，脑瘫的病变是不可逆的。但我们可以通过早期发现、早期监控、早期干预尽可能的让其可以具有基本的生活自理能力。崔其亮主任解释，脑瘫的治疗的综合的、长期的，包括“体疗”等，这不能简单地理解为就是“按摩”，而是以针对性更强的专业治疗措施进行处理，治疗过程中不断调整方案，希望通过纠正异常姿势、促进正常运动模式来达到治疗目的。“体疗”除了有各种各样手法外，有些需要器械帮助。

　　早产儿追赶生长要有度 宁冒过的风险比不追赶好

　　崔其亮主任接受采访时表示，早产儿都要完成一个追赶性生长，这是有标准规定的，例如孩子1岁时体重要达到9公斤等等，这仅仅指体格上的生长。追赶性生长还包括身体各个器官的功能发育，例如神经系统等。崔其亮主任提到因过度营养导致早产儿出生后过分“追赶性生长”也不正确，营养过剩有可能导致2型糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等问题，所以早产儿追赶生长要有“度”。但根据早产儿的自身身体条件、生活环境的差异，早产儿追赶生长的“度”比较难把握。“现在一般是有这样的共识，宁可冒着追赶生长过快的风险，也要去追赶早产儿生长。”

　　专家资料：崔其亮，儿科教授、主任医师、研究生导师。现任广州医科大学第三附属医院儿科主任，兼任广东省医师协会儿科医师分会副主任委员、广东省优生优育协会优育专业委员会副主任委员、广东省优生优育协会儿童早期综合发展专业委员会副主任委员、广州市医学会新生儿学分会主任委员、广州市医学会儿科学分会副主任委员、广州地区儿童保健专家委员会主任委员等职。主要研究方向为危重症新生儿救治与早产儿疾病诊治。