18岁还没来月经咋回事

　　吉林读者周女士问：我的女儿今年都18岁了，同龄的孩子青春期都发育明显，但她一直没来月经，乳房发育也不明显。她的嗅觉也不好，只有很刺激的味道才能闻到。这是怎么回事？

　　北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱答：建议您带孩子到医院内分泌科查一查体内的激素情况，看是否为卡尔曼综合征。

　　卡尔曼综合征是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症，有一定的遗传性。此病可呈家族性或散发性发病，遗传方式有三种：X连锁隐性遗传，常染色体显性遗传，常染色体隐性遗传，临床上以男性多见。患者表现为性腺功能减退，男性阴茎短小，睾丸小或隐睾，青春期第二性征发育缺如(无胡须、腋毛生长，无变声)。女性患者内外生殖器发育不良，青春期无乳房发育，无腋毛、阴毛生长，无月经来潮。如果及时、规范治疗，都能获得明显疗效，甚至养育自己的孩子。如果放任不管，很可能延误诊治时机。