“药永远吃最小剂量”合适吗？

　　不久前，英国著名药剂师西德·戴加尼指出，服药要永远选择最小剂量，否则会对大脑造成影响。针对这种说法，郑州市第三人民医院药剂科主任医师王慧敏并不完全同意。

　　第一，按照说明书上的最小量用药不一定是最好的办法。因为药品说明书上的剂量试验，依据的是适用人群的中间年龄，也就是中青年阶段，以及人们的平均体重值。 符合这个标准的人群，不管是最大还是最小剂量，都在安全有效的范围之内。

　　但具体到实际中，用药人群并不会像制定说明书时那么符合标准要求，要用最小剂量还是最大剂量，需要具体分析，要个性化用药。

　　医生在临床治疗的过程中，也不是完全按照药品说明书上的剂量来用药的，而是需要依据病情的危重程度、病症部位、患病人群等因素灵活变通。

　　第二，用药剂量的大小也要与病症部位联系起来。因为药物的有毒物质都是通过人体的肝肾代谢排出的，所以本身肝肾部位有疾病的患者，在用药的时候就要选用最小剂量，以避免对肝肾再度造成损伤。

　　而一些常见的慢性病因为长期用药，在用药的时候就要尽量采用小剂量服药。一般情况下，老人用药量可以采用药品说明书剂量的3/4，儿童为1/2。 而14岁以下的儿童、孕妇等特殊人群需要服药的时候，要去医院咨询医生之后再选择服用量。

　　人们平日里遇上头疼脑热的常见病，只要严格按着说明书上的剂量服用就可以。但是如果长期服用最大剂量，对人的肝肾功能还是有一定损伤的。 陈锦屏