13岁女孩身高不足1.3米,谁在作怪?
现在的家长对孩子的个子都比较重视,也知道个子长不高是因为缺乏生长激素。但是这样的想法只对了一半,因为不少长不高的孩子可能并不是生长激素缺乏,很有可能是别的原因。
“在矮小的孩子中,生长激素缺乏是最主要的原因。但是导致矮小的原因非常多,其中有一种最容易忽略的就是‘特纳综合征’,特别是女孩子,要小心这个疾病。”浙大医学院附属儿童医院副院长傅君芬教授说,女孩子如果是这个原因导致的矮小,不但个子长不高,第二性征也无法如期发育。
傅教授刚刚接诊一个女孩,让她非常惋惜。女孩今年13岁,个子不到130厘米,在当地医院看了很久,但是仍旧长不高,才辗转找到傅教授。检查发现,这个孩子不但个子矮,而且第二性征一直没有发育,卵巢就像一条绳索,细细长长,子宫也很稚嫩。
“13岁,第二性征都没有出现,这个本身就是一件值得重视的事情。”傅教授说,“特纳综合征”一个很明显的特征,就是第二性征长时间不出现,个子也长不高,脸上还会有很多黑痣。
所谓“特纳综合征”,是一种染色体丢失的疾病,正常情况下女性的染色体是XX,但是患上这种疾病的孩子,来自父亲的X就丢失了,所以在发育过程中,无法像别的孩子一样正常发育。
“这个疾病如果不及时治疗,对孩子的身心健康都会带来危害。”傅教授说,第二性征长期没有发育,时间长了女孩子会因为外貌,影响自信,而生理上因为未发育,最终丧失生育能力。
“同样是长个子,女孩子长不高,家长一定要特别重视,是否有第二性征。”傅教授说,最新发表的儿童矮小诊疗指南中,建议在孩子5周岁以后就要关注身高,如果发现生长激素缺乏,就要积极干预。
患有“特纳综合征”的孩子,在外貌上有一些明显的特征,身材矮小,颈部褶皱多,胸部乳头间距宽,肾脏功能和骨骼都存在异常。不过并不是所有患上这个疾病的孩子都会表现出这些明显的特征,如果女孩子个子长不高,而且第二性征迟迟未发育,可以通过染色体的检查辨别出来,这类孩子不但要补充生长激素,还要同时补充雌激素,补充的剂量,必须在专业儿科内分泌医生的指导下进行,因为不同时间段,剂量也不同。作者:通讯员 王雪飞 记者 黄淼君
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