宫颈癌，打疫苗真能预防吗?

　　出场人物：

　　青岛市中心医院副院长 马学真

　　宫颈癌排在女性癌症发病率第二位，仅次于乳腺癌，严重威胁女性健康。但宫颈癌是一种可以预防、通过医学检查可以早期发现早期治愈的癌症，因此欧美发达国家已经积极开展宫颈癌的预防和筛查工作，为年轻的女性注射HPV疫苗便是其中一种手段，我国的香港地区也早就允许HPV疫苗上市。数据显示，从2006年至今，大陆约有27万女性在香港接种HPV疫苗。那么，这种疫苗到底靠不靠谱？要打疫苗的人又需要注意些什么？

　　宫颈癌抬头趋势明显

　　青岛市中心医院副院长马学真说，宫颈癌是指发生在女性子宫颈的恶性肿瘤，是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率居女性肿瘤的第二位，被称为“危害女性健康的杀手”。目前已经证明，生殖道的HPV(人类乳头瘤病毒，英文缩写为HPV)感染与宫颈癌有着十分密切的关系。人类感染HPV很常见，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触而感染，就女性而言，HPV的终身感染率累积可高达80%。也就是说，80%的女性，在其一生中都感染过HPV,但感染了HPV者不一定会患宫颈癌。

　　“目前我们已经接诊到20多岁的宫颈癌患者。”马学真说，近年来，宫颈癌抬头趋势明显，一个是患病人数增多，再就是发病年轻化。正常的话，宫颈癌的发病高峰是在三四十岁。以前宫颈癌多发生在农村和偏远山区，当地妇女生孩子多加上卫生条件差导致容易患病。目前，城市里患宫颈癌的女性数量在增多，推测是与不洁的性行为有关。推高宫颈癌患者数量的主要是年轻病号的增多。

　　感染HPV后要经常查体

　　“打HPV疫苗预防宫颈癌还是比较靠谱的。”马学真说，HPV疫苗已于2006年6月8日经美国FDA批准上市。这是人类确定由病毒引起的癌症并且可以用疫苗进行预防的癌症之一。目前HPV疫苗为四联疫苗可预防HPV6、11、16、18型感染。美国批准HPV疫苗应用于11—26岁的女性，估计疫苗的保护期可持续5—6年。

　　马学真称HPV疫苗的价格比较贵，而且需要注射3剂才能完成全免疫，其费用相当于人民币4000多元，不论对个人还是国家都是不小的负担，很多国家承受不起，特别是发展中国家。今后主要的努力方向还是要降低疫苗的价格。另一方面，目前已批准上市的疫苗系预防性疫苗，对已有HPV感染者无治疗作用。

　　马学真提醒，目前预防宫颈癌主要有两种方式，一个是打HPV疫苗，再就是已经感染HPV的病号或者患宫颈糜烂的病号要经常来医院查体。不过，目前HPV疫苗在内陆还没有上市，市民接种最近的地点还要去香港。本报记者 杨林