子宫肌瘤要及时切除吗？

　　我妹妹今年42岁，小孩已经读高中了。近几年体检发现有子宫肌瘤。因为没有什么特别的症状，月经也正常，所以没去管它。但每年体检发现这个瘤子有慢慢长大的趋向。请问如果身体没有什么异常，可以不理它吗？会不会慢慢缩小？还是会继续变大？需要及时切除吗？会不会癌变？平常应该注意些什么？

　　解答：广州医科大学附属第二医院妇科史文静主任医师

　　子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，好发于30~50岁的育龄女性，绝经后多可萎缩或消退。一般无症状的子宫肌瘤不需治疗，尤其是近绝经期女性，可每3~6个月复查一次。如果出现症状例如月经过多导致继发贫血药物治疗无效、严重腹痛、出现压迫膀胱或直肠而引起尿频、排尿困难或便秘等症状、肌瘤为引起不孕的唯一因素、怀疑恶变等可考虑手术治疗。针对你妹妹的情况，月经如常，且无其他症状，若肌瘤增大趋势非常缓慢，可考虑暂时观察并定期复查，若肌瘤增大趋势过快则需手术治疗。但因非专业人员很难准确判别肌瘤增长速度是否过快，因此建议你妹妹携带肌瘤大小变化的具体数据前往医院专科做进一步的详细询问。

　　虽然子宫肌瘤的确切病因尚未明了，但发现其发生可能与女性性激素有关。因此，平时要注意食品和保健品的正确选择。(广州日报记者陈翔 通讯员陈苹、梁凯涛、许咏怡)