乳房疼痛 先别惊慌

　　日前，曼联名将里奥费迪南德的妻子丽贝卡因乳腺癌不幸去世，年仅33岁。随着全社会对乳腺癌的关注度提高，有些女性对这种疾病的担心和恐惧日甚一日，近一段时间医院乳腺科门诊量激增。小王最近时不时觉得乳房胀痛，进行乳房自检时感觉乳房似有肿物。她赶紧上网查资料，“乳腺肿块”“乳腺肿瘤”“乳腺癌”……屏幕上堆砌的都是这些让人恐惧的关键词，搞得小王茶饭不思，坐立不安。小王去医院看了医生做了检查，医生告诉她只是“乳腺增生”，只需每年定期检查即可。可是小王不放心，又辗转多个医院，得到的答案都是“没什么大问题”，小王这才安心。

　　广州市第一人民医院甲乳外科徐波主任医师表示，其实像小王这样经历的女性不在少数。“乳房疼痛”可以说是乳腺科门诊患者就诊时最常见的症状，很多女性朋友都遭遇过“乳房疼痛”，或轻或重，时间或长或短。乳房的疼痛可以有多种表现形式，有人觉得只有一小块地方痛，也有人觉得一边乳房都痛，也有人双侧乳房都不舒服；有的是胀痛，有的是刺痛，有的则是像触电一样的放射性疼痛；有人觉得疼痛很轻微，有人痛得睡不好觉，更有的人觉得程度非常重，一碰就痛得厉害，甚至不敢脱衣服不敢拿重东西。

　　徐波介绍说，乳腺本身的疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛。所谓生理性乳房疼痛，就是乳房本身没有器质性病变，由于身体生理性变化，主要是内分泌变化所导致。如下面情况：经前性乳房胀痛、青春发育期乳房胀痛、人工流产后、妊娠早期乳房胀痛或是穿了过紧的胸罩、不合适内衣等。病理性乳房疼痛是乳房有了相关疾病之后所引起的疼痛，疼痛性质是多元性的，一般是非周期性疼痛。常见的原因有：急性乳腺炎、乳痛症、增生性乳腺疾病、乳腺外伤等，当然也有极小一部分原因是乳腺癌，但是乳腺癌早期一般很少有疼痛感，一般肿物巨大或侵犯神经才会出现。

　　“如果之前有规律性或周期性的疼痛特点、性质发生了明显的改变，往往意味着疼痛的原因有了改变。”徐波提醒，对于绝经后女性，突然出现明显的乳腺疼痛需要重视。因为绝经之后，体内雌激素水平会大幅度下降，乳房随月经周期出现的增生和复旧现象不复存在，而且绝经之后也进入了乳腺癌高发的年龄，所以要务必警惕。

　　徐波表示，乳腺疼痛不等于“乳腺增生”。“乳腺增生”其实是“乳腺增生症”的俗称，女性体内的激素可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。正常情况下，每一个进入青春期的妇女的乳房的腺泡、腺管和纤维组织，在每一个月经周期里，都要经历增生和复原的组织改变过程。由于这种改变，是正常的生理现象。但是，当机体在某些应激因素的作用下(如工作过于紧张，情绪过于激动，高龄未婚，产后不哺乳及患某些慢性疾病等)，就有可能导致乳房本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全，久而久之，便形成临床上说的“乳腺增生症”。

　　“乳腺增生”是乳房疼痛的常见原因，既不是肿瘤也不是炎症，但是“乳腺增生”与乳腺癌有一定的关联，“乳腺增生”患者一定要定期复查，在专业医生的指导下随访。徐波强调，感到乳腺疼痛，不必惊慌，及时就医获取专业支持才是最正确的选择。

　　网友观点：

　　@艾莉：乳房疼痛绝大多数与乳腺癌不直接相关，通过医生的专业检查能发现早期乳腺癌，好心情决定好乳房，应理性对待乳房疼痛。

　　@洛成：乳房疼痛的原因有很多，有一些“乳房疼痛”其实不是来自于乳房本身的原因。一般这些疼痛还有其他的发病特点，专科医生看得出来，所以不用盲目担心。

　　@泉晚：被认为是中老年病的乳腺癌，在临床上年轻化的趋势明显。年轻的女性朋友，不要掉以轻心，要加强预防意识，保持良好的生活习惯，做好例行检查。

　　南方日报记者 赵兵辉 通讯员 魏星