宝宝9个月前，都该长牙

　　“宝宝7个月了，怎么还不长牙？”不少妈妈有这样的担心，是缺营养吗？该怎么办？

　　婴儿乳牙萌出是一个漫长的过程，从第一颗乳牙萌出到最后一颗乳牙萌出，一共需要约两年时间。乳牙共有20颗，上下各10颗，牙齿萌出有一定的时间和顺序。一般婴儿在6~8个月时开始萌出第一颗乳牙，第一颗多为下颌乳中切牙，然后是上颌相对应的牙齿。大概每4~5个月，萌出一颗乳牙。在两岁半时，所有乳牙都长齐了。一般来说，女孩比男孩出牙早。

　　如果9个月的婴儿还没长牙，就要注意是否有全身性疾病或局部因素，排除“无牙畸形”。一般全身性疾病包括营养不良(维生素D缺乏)、佝偻病、克汀病等，所以要及时就医，以免贻误。如果是局部因素导致的，可在口腔科就诊，进行局部治疗。

　　长乳牙也是婴儿阶段性发育的监测指标。乳牙钙化从胚胎3个月开始，3岁时完成，因此宫内孕期及婴儿出生后4个月内的营养摄入情况，对出牙时间早晚很重要。有研究结果显示，营养状况差的儿童长乳牙都比较缓慢，相对延迟。健康的牙齿生长需要充足的蛋白质、钙、磷等营养素和激素调节。所以，鼓励孕妇及婴儿多晒太阳，在孕期头3个月，注意补充维生素D及钙。孩子长乳牙时，可给他能咬的玩具或磨牙棒，以刺激牙龈，使牙齿穿透黏膜顺利长出。

　　武汉市中心医院口腔科博士 张浩