冬春麻疹易发 预防是关键

　　麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病，麻疹病毒通过呼吸道分泌物飞沫传播，传染性很强；且常伴呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。麻疹症状具有明显特点， 以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和两颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。5岁以内的婴幼儿童极易被传染，病后有持久免疫力，再次发病者极少。麻疹主要分为三期：

　　发烧期 患病初期很像感冒，出现发烧、咳嗽、流涕、喷嚏等症状，但不同于以往的感冒，表现较为严重，同时眼睛出现怕光、流泪、充血的现象。通常在发烧2-3天内，口腔颊黏膜上会出现针尖大小的白色小点，周围有红晕，医学上将此称为科氏斑。

　　出疹期 一般发烧3天后，体温会更加升高，眼睛怕光，流泪、流涕、咳嗽的症状加重；出现红色皮疹，一般先从耳后及颈部发际开始，逐渐扩展到脸上、胸背部、腹部、四肢等处，多在3天左右出齐。皮疹为暗红色的丘疹，大小如小米粒，如果出得多便会融合成片。

　　消退期 皮疹在出齐后会依出疹顺序逐渐消退，同时体温下降，眼睛怕光、流泪及流涕、咳嗽等症状也逐渐减轻。皮疹消退时，出过皮疹的皮肤开始出现麦麸样脱皮，并留下色素沉着，这个过程表明经过顺利，称顺疹。

　　目前对麻疹尚无特效药治疗，提高人群免疫力是预防麻疹的关键，故对易感人群实施计划免疫十分重要，易感者都应接种麻疹减毒活疫苗。发现麻疹病例时，则应采取综合措施防止传播和流行。一旦感染了麻疹，主要是加强护理和对症治疗。

　　长沙市中心医院医学博士 范任华