扁桃体反复发炎,该不该切除?
信息时报讯(记者 李楠楠 实习生 李奇芳 通讯员 林惠芳)辉辉妈最近遇到了头痛事,短短两个月里,3岁多的儿子辉辉住了三次院,罪魁祸首都是扁桃体炎,而且每次一感冒就伴随喉咙发炎。医生说要彻底治疗只能将扁桃体切掉,但扁桃体作为人体一个免疫器官有其存在的意义。切不切扁桃体?辉辉妈很纠结。
对此,广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师麦飞表示,扁桃体是人体第一道防线,如果切除掉,会增加呼吸道疾病的发病率,在出现严重情况并累及其他部位时,才建议进行手术切除。
据麦飞介绍,扁桃体是位于口腔深处腭弓下两侧其貌不扬的扁圆锥形“肉团团”,“它就像人体的‘健康卫士’,可以将来自呼吸道和消化道的细菌、病毒以及有害物质扣留、阻止在外,具有重要的屏障和防御作用”,但由于小孩子淋巴系统发育比较旺盛,尤其是4~10岁时是扁桃体发育的高峰期;同时,儿童的身体抵抗力又会相对较弱一些,因此,儿童期很容易发生扁桃体炎。
扁桃体炎在季节交替、天气变化较大时尤其容易发病。小儿患扁桃体炎时,主要表现为寒颤、发热、四肢酸痛、乏力等,局部症状以咽痛为主,表现为嗓子疼痛,吃东西或咳嗽时疼痛加剧。如果扁桃体反复发炎或是扁桃体炎治疗不彻底,扁桃体就会由最初的免疫保护器官转变为感染病灶,并可引发各种严重并发症,如心肌炎、肾炎等。
既然扁桃体这么容易诱发炎症,是不是把它切除了就万事大吉呢?麦飞表示,这不能一概而论,毕竟扁桃体是人体抵抗疾病的第一道防线,“如果扁桃体在生长期就被切除了,有可能会损害机体的防御功能。一般来说,小儿扁桃体切除后,其呼吸道疾病的发病率会有所增加”。
如何预防扁桃体发炎?
麦飞提醒,最重要的是平时多加强锻炼身体,提高免疫力,减少呼吸道等疾病的发生,同时注意保持口腔清洁。
医生话你知
如何判断切不切扁桃体?
麦飞表示,一般对于无病灶的扁桃体,不考虑切除;当扁桃体发炎时,医生也会先给予适量的抗生素治疗,但当出现以下几种情况时,则需考虑将扁桃体切除:
1.反复患扁桃体炎,每年发病至少在4次以上。反复的发炎导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素,使有功能的扁桃体组织被大量破坏,扁桃体的防御能力已经大大地降低,甚至已经成为了全身性疾病的“罪魁祸首”,此时可考虑将扁桃体切除。
2.扁桃体极度肥大,已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能了,可考虑切除。
3.扁桃体发炎的程度比较严重,已经引发了邻近器官的炎症,如中耳炎、副鼻窦炎等,可考虑手术切除。
4.因扁桃体炎反复发作,导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等全身性并发症,则应手术治疗。
5.怀疑扁桃体肿瘤倾向者,亦应手术。
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