孩子摔了牙，无论轻重都要诊治

　　[才开学，7岁多的琳琳就因为上学路上跑得太快而摔了牙齿，琳琳妈知道后心疼不已，但琳琳的牙齿看上去没多大问题，又碍于刚开学，不好意思跟老师请假，渐渐也忘了这事。但琳琳同学的妈妈说，这样琳琳的牙齿会长不好的。考虑再三，琳琳妈还是带孩子去医院看了牙科。医生检查后感慨地说，幸好琳琳妈早点带孩子就医，否则这刚长出不久的恒牙就会留下大问题。]

　　牙外伤最轻仅震荡，最重会脱落

　　中山大学附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮指出：“孩子牙外伤之后，家长应及时带孩子就医，如果能根据不同的外伤情况，配合运用一些简易的急救方法，可以为医生争取救治时间，将损失减少到最低程度。”

　　她指出，根据撞击力度大小和对牙齿造成的损害程度，牙外伤基本可以分为牙震荡、牙折裂、牙脱位等三种情况。其中，牙折裂又可分为牙冠折裂、牙根折裂和冠根折裂。

　　牙震荡是牙齿受到外力冲击后，牙体组织并无缺损，但牙周膜有轻度损伤。由于牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹，家长们很容易忽略就医。赵玮指出，牙外伤后出现牙髓病变的几率高达97%，牙髓病变如果不能及时治疗，就会导致牙根吸收，最终导致牙齿脱落。

　　牙折裂可以通俗理解为“牙齿断裂”。 一旦出现牙折裂，赵玮给家长们的建议是：带上牙齿，立即就医，越快越好。因为牙折裂的治疗需要非常专业的技术和设备，非专业人士无法进行任何有效的处理。

　　牙脱位也就是俗称的“整颗牙齿掉落”。一旦牙齿脱落，家长就要抓紧时间，在还未就医前就好好保存脱掉的牙齿，可提高脱落牙齿的复位成功率。

　　牙齿脱落后做到“三个关键”不耽误

　　赵玮告诉记者，家长如果把握以下三个关键点，能大大提高脱落牙复位的成功率：

　　一、黄金30分钟。30分钟内，是将脱落牙复位的最佳时间；如果能在2小时内植回脱落牙，也能获得较好的预后效果；超过2小时，落牙复位的成功率将大大下降，随着时间增加，预后效果也会越来越差。

　　二、捡回脱落的牙齿。牙完全脱位后，当务之急是找到摔落的牙齿，手持牙冠，用流水冲洗牙齿表层的污渍。在这个过程中，有两点需要格外注意：一是不要用手或利器刮擦脱落牙表面；二是手不要接触牙根，而是拿着牙冠。

　　三、保持落牙湿润。牙根表面牙周膜的活性，是脱落牙回植能否成功的关键所在。湿润，是保持牙周膜活性的基本条件。捡回牙齿后，可将落牙放入牛奶、生理盐水或口腔中，保持牙齿的湿润度，到达医院后，立即将落牙交给医生处理。

　　“如果儿童或家长足够‘胆大心细’，可自行将脱落的牙齿原位植回。”赵玮说，“有个孩子在跳拉丁舞转圈时脱手飞出去摔倒，一颗门牙完全摔落，她不假思索捡起牙齿就直接原位安了回去，事后就医，发现牙齿愈合效果非常好。”不过，赵玮强调，无论如何，牙齿脱落后都要赶紧就医。

　　Tips

　　好动孩子配一副防护牙套

　　很多时候，牙外伤都发生在运动时。赵玮表示，剧烈运动中，护腕、护肘、护膝、头盔等“武装”已深入人心，唯独“护齿”意识落后。如果孩子的运动量较大，建议为孩子量“齿”定制一副运动防护牙套，让孩子真正“武装”到牙齿。在进行诸如篮球、足球等撞击运动或轮滑等竞速运动时，戴上运动防护牙套，可以有效减少牙齿外伤的几率。在口腔专科医院，定制一副运动防护牙套约需500元。由于孩子发育，牙齿一直在生长，因此每副防护牙套的使用周期为3-6个月。■新快报记者 梁瑜 通讯员 李雅伦 梁剑芳