小儿抽搐处理原则和方式

    紧急处理原则

  很重要的一个紧急处理原则就是维持宝宝呼吸道畅通、防止外来伤害。

  只要宝宝肤色无发紫、无碰撞伤害的顾虑、无呕吐发生,并有间断的呼吸动作,就没有立即的危险。可协助宝宝躺下侧卧,以利口中分泌物流出、避免呛到,头颈部稍微向后以维持呼吸道畅通,并移开旁边的障碍物及松开衣物,以制造一个安全的环境。

  处理方式

  记得保持镇定、不要慌张!宝宝抽搐的动作是很难用外力制止的,所以不要将手指头或任何东西强塞进入病童的口中,因为发作时很少会咬伤舌头,这种动作只会造成双方的伤害。此外,也不要大声叫喊或用力摇晃企图让抽搐停止。父母们只需在旁防止其他意外伤害的发生即可,并可视情况做以下处理:

  1.短暂5分钟以内的抽搐 通常过后宝宝呼吸顺畅,暂时不需特殊的处理,可直接求医检查,找出抽搐的原因。

  2.连续长时间的抽搐 5分钟以上的长时间抽搐、连续间断不停的抽搐、抽搐过后呼吸微弱甚至停止,这都表示可能有严重的缺氧危险,所以当场即需给予氧气或进行人工的口对口呼吸急救,并立即送医治疗。

  Tips父母必学的技术

  有习惯性抽搐的宝宝,父母及照顾者平时就要有熟练的技术,并在家里贮备一些简便的急救用具。包括:

  氧气筒及接管

  抽吸器,用以清除口鼻腔的呕吐物

  易吸水的小毛巾或纱布(清除口腔用)

  熟练口对口人工呼吸术

  医师建议

  1.幼儿热痉挛是一种正常现象,不必过于担心,发生当时不要惊慌失措。

  2.宝宝呕吐时要清除口腔内的堵塞物,保持呼吸通畅。

  3.父母要熟练基本的急救技术(如口对口人工呼吸),宁可多做而不要忘了做。

  4.急救是分秒必争的,就近求医以争取时效。

  5.寻求宝宝热痉挛潜在的病因,是求医的目的之一,也是很重要的一项。

  6.一旦确认是热痉挛之后,下次当宝宝感冒生病时,即使只有轻微发烧也要退烧,并记得事先询问医师。

  7.注意居家安全,撤走家中可能会伤害宝宝的尖锐物品,以免再次发作时碰撞受伤。

  8.切记一定要避免让宝宝进行危险的活动,大人要随时在身旁加以注意。

  抽搐过后,仍需就医详细检查

  抽搐过后,对引起发烧的原因还是要仔细检查及治疗,这也是求医的主要目的。找出除了一般的感冒(上呼吸道感染)外,有没有比较特殊的病因存在,例如中耳炎、泌尿道发炎、脑炎以及会致命的败血症等,能及早发现、即早治疗,对孩子才是最好的。

  Tips 2大注意认清抽搐

  注意!没有发烧的抽搐

  没有发烧的抽搐比较复杂,原因包括癫痫、脑部发炎、脑瘤或脑出血、食(药)物中毒、感染病等,这些都需要到医院做详细的检查(如验血、脑电波、脑部断层检查、核磁共振等),才能正确得知成因。

  注意!别让孩子单独活动

  对于曾发生过热痉挛的孩子,千万别让他单独活动,尤其是骑车、游泳等,以免热痉挛又突然发生,造成不可挽回的遗憾。此外,若孩子有感冒发烧应尽快退烧、尽早就医,以免引发抽搐。

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