婴幼儿严重虫咬须及时就医

　　离“7·21”特大暴雨没过多久，北京又迎来多次降雨，这导致首都儿研所附属儿童医院皮肤科就诊人数激增。专家表示，雨水泛滥促进了蚊虫的滋生，导致婴幼儿发生虫咬性皮炎的情况增多。

　　■ 本期专家

　　刘晓雁，首都儿研所附属儿童医院皮肤科主任

　　方玉婷，北京和睦家医院全科医生

　　不久前，北京市疾控中心公布的蚊虫密度检测最新结果显示，截至6月底，今年的平均蚊密度比去年同期上升16%，夏季蚊虫密度高峰期将要到来。根据历年监测数据，北京地区蚊虫密度高峰期将出现在7月下旬至8月中下旬，今后一个月内蚊虫密度可能会继续上升。

　　“在湿热环境中，虫咬性皮炎等皮肤病发病比较多。”刘晓雁介绍，夏季是蚊虫繁衍的季节，雨水泛滥更促进了蚊虫的滋生，人们外出活动或睡觉时容易受到蚊虫的叮咬，而发生虫咬性皮炎，特别是婴幼儿。

　　虫咬性皮炎是蚊虫叮咬后的皮肤反应，医学上也叫“丘疹性荨麻疹”。多发生在人的头面部和四肢暴露部位，经常在早晨起床或外出散步后发现，儿童的皮疹表现比大人更为严重。患病的儿童皮肤会出现大小均匀的红色丘疹，或丘疹样水疱性皮疹，而引起皮肤的剧烈瘙痒，但一般没有发烧的症状，因此家长不必过于担心。

　　但专家表示，有两种情况应引起家长重视，需要及时带孩子就医。一是皮肤有明显的水疱，并且伴有发烧，应警惕是否得了水痘；另一种情况则是蜱虫，恙虫等虫咬伤，近几年这种情况比较多见，如果带孩子到郊区树林里游玩后，孩子被叮咬的包局部红肿，痛痒严重，患处中间颜色发黑，类似虫体或结痂，而且孩子哭闹，甚至伴有发烧，就一定要到医院让医生诊断。

　　蚊咬特征

　　1、在外露的皮肤表面出现；

　　2、一般在外出回来，或是早上起床后发现；

　　3、皮疹的外观是一个红肿的底盘，上面有一个突起的小丘疹，一摸有点硬；

　　4、同时没有发烧、感冒的症状。

　　虫咬特征

　　1、被叮咬的包局部红肿，痛痒严重；

　　2、患处中间颜色发黑，类似虫体或结痂；

　　3、孩子哭闹厉害，有时伴有发烧。

　　预防措施

　　一般来说，环境脏乱差、潮湿或有被污染水流的地方是蚊子的滋生和聚居地，所以家长尽量不要带孩子到这些地方去。

　　带孩子外出，白天要选择有树阴、通风好的地方；傍晚要选择一块空旷场地，尽量避开树木、花坛和草地。

　　天黑以后蚊子活动频繁，尤其是在有亮光的地方。

　　孩子外出最好穿长袖衣裤，雨后不要在潮湿的地方停留。

　　家长可以手拿一个大蒲扇，在孩子前后扇动。

　　晚上入睡后，最好使用蚊帐。

　　■ 止痒偏方

　　肥皂止痒 蚊虫叮咬时，在蚊子的口器中分泌出一种有机酸——蚁酸，这种物质可引起肌肉酸痒。肥皂含高级脂肪酸的钠盐，这种脂肪酸的钠盐水解后显碱性，可迅速消除痛痒。

　　洗衣粉去痒 用清水冲洗被咬处，不要擦干，然后用一个湿手指头蘸一点洗衣粉涂于被咬处，可立即止痒且红肿很快消失，待红肿消失后可用清水将洗衣粉冲掉。

　　大蒜止痛去痒 用切成片的大蒜在被蚊虫叮咬处反复擦一分钟，有明显的止痛去痒消炎作用，即使被咬处已成大包或发炎溃烂，均可用大蒜擦，一般12时后即可消炎去肿，溃烂的伤口24小时后可痊愈。皮肤过敏者应慎用。

　　■ 问答

　　Q 为什么小孩子爱招蚊子叮咬？

　　A：由于宝宝新陈代谢比较旺盛，出汗较多，加上体表毛细血管丰富，皮肤温度较高，而蚊子对气味和温度很敏感，导致宝宝比起大人更容易遭遇蚊虫叮咬。

　　Q 孩子被蚊子叮咬后该如何处理？

　　A：及时给宝宝抹些“止痒药”，以防止因为孩子反复抓挠患处而引发感染。

　　需要注意的是，通常成人习惯使用的“清凉油”、“风油精”等止痒药，但它容易刺激孩子娇嫩的皮肤，不建议给孩子使用。家长可以用点硼酸冷敷，或者外涂炉甘石洗剂，注意不要让孩子因为反复抠挠而引发感染。如果患处红肿症状较严重、按压时会疼痛，并伴有脓性分泌物渗出，就需要及时带孩子到医院就诊。

　　Q 为什么孩子被蚊子咬的包比大人严重，也很难消？

　　A：因为小孩的皮肤娇嫩，抵抗力弱，所以被咬后反应大。

　　■ 提醒

　　蚊虫叮咬可能传染乙脑

　　方玉婷表示，乙型脑炎是夏秋季节威胁儿童健康的主要传染病之一，每年的7到9月份是乙脑的高发月份，蚊虫是传播本病的主要媒介。通常当宝宝被体内有乙型脑炎病毒的蚊虫叮咬后，经10-15天即可发病，典型症状是先有发热、无力等全身不适，1-2天后体温逐渐增高，并伴有恶心、呕吐、痉挛和意识障碍。同时可有嗜睡或昏睡甚至昏迷，或是表现为谵妄(说胡话)、躁动等精神症状。

　　因此，在乙脑流行的7-9月，家长带孩子去郊区或农村，应特别提高警惕。如果宝宝发热持续不降低，且有嗜睡、神志不清、弯颈时颈项不能顺利地前屈，就好像有阻力时，就要想到宝宝是否患了乙型脑炎，应及时送宝宝去医院诊治。

　　不过，如果宝宝注射过乙脑疫苗，感染的几率就很低。

　　本版采写/新京报记者 林文龙