麻疹疫苗打了又打有必要吗？

　　今年9月，我国将在全国范围统一开展一次以8月龄至4周岁儿童为主要接种对象的强化免疫，以最大限度提高人群免疫力，阻断麻疹病毒的传播。但是，开展强化免疫却遇到很大压力，特别是比邻港澳地区的广东，强化免疫推行的难度非常大。不少家长在问：孩子打过了，为何还要再打？这不是没事找事干吗？专家指出，由于常规免疫不完善，因此———

　　为啥麻疹疫苗打了又打？

　　据梁晓峰介绍，我国麻疹2009年发病5万多例，创历史新低。而近期调查发现，今年我国的麻疹发病一共是35000例，发病率比去年还下降了百分之二十多，这就是通过接种疫苗产生的很好的效果。

　　“有些家长不理解，对强化免疫产生质疑：为什么孩子按要求打过两次麻疹疫苗了还要打？是不是之前的无效？是不是有人借机牟利？其实，港澳地区不开展强化免疫，是因为其常规免疫做得很好，而我国大陆地区因为种种复杂原因，目前的常规免疫工作还没有完全做好。其次，并不是做过常规免疫，就能保证产生足够的免疫力，就算常规免疫疫苗接种率达到100%，产生的有效率也才90%左右。因此，此时开展全国麻疹疫苗强化免疫，就会比较好地阻断麻疹的流行。”梁晓峰说。

　　梁晓峰还透露，广东现在是全国流动人口最多的省份，青工群体加起来至少有2000万人，由于经济因素，这次全国麻疹疫苗强化免疫还没有把青工群体覆盖到范围内，但明年会在广东做一些试点，为外来人口强化免疫。“中国流动人口这么多，如果不同时开展强化免疫，很多孩子可能就会漏掉接种疫苗。通过大范围接种疫苗，还可以形成群体免疫，阻止传染病的传播，减少受感染的人数，减少疾病带来的负担，使社会群体受益。以麻疹疫苗为例，它效益成本比值是10，也就是说，投入1元钱的麻疹疫苗可以产生10元钱的效益。”

　　打疫苗

　　每年可预防300万人死亡

　　“通过疫苗强化免疫，到2012年要在国内消灭麻疹，疫苗也让脊髓灰质炎的消灭指日可待。”日前，在中国疾病预防控制中心和葛兰素史克公司共同编写出版的《疫苗的价值》新书发布会上，中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰为大家算了一笔账：普及儿童免疫程序可以节省社会成本，每投资1美元，可以获得31-108美元的回报；疫苗每年可以预防300万例死亡，使75万儿童免于残疾。然而在中国大陆，常规免疫还没有完全做好，为了进一步阻断病毒传播，确保接种效果，开展疫苗强化免疫非常必要。 

　　现状：

　　流动人口、贫困地区接种率低

　　与会专家向记者列举了几个主要流行病的控制情况：2010年我国的乙脑发病只有700多例，2009年是1000多例。这几年国内流脑、乙脑的控制水平，和发达国家可以“并肩而坐”，其中，流脑发病水平比欧洲很多国家都低。此外，随着乙肝疫苗接种率的稳步提升，每年减少乙肝表面抗原携带者120万人，这样的预防效果在全球范围内都是屈指可数的！世界卫生组织经常以中国为模板，要求其他国家也在新生儿出生以后24小时及时接种乙肝疫苗。

　　但专家亦坦言，中国仍然是一个发展中国家，有关部门重点关注的免疫对象，还是在一些贫困地区以及一些发达地区的流动人口，这部分群体由于经济、文化水平所限以及当地服务能力有限，儿童疫苗接种率还是比较低的。此外，像GSK的HPV宫颈癌疫苗、肺炎疫苗，这些在发达国家用得已经比较普遍，但中国这样的发展中国家还没有用，这也是我们和发达国家的差距。

　　■新快报记者 余锦境