从备孕你就该知道的用药常识

　　整个孕期用药需谨慎，否则会影响胎儿，但因此就拒绝一切用药也是不妥的。美国(FDA)将孕期用药依对宝宝的危险程度分为A、B、C、D、X五个等级。

　　A级

　　在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据)，可能对胎儿的伤害极小。

　　如维生素C、维生素D、维生素E、氯化钾、左甲状腺素钠等，需按医嘱剂量服用，如自行加大剂量，仍有导致胎儿畸形的可能。

　　B级

　　在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组，或对动物生殖试验显示有副反应(较不育为轻)，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据)。

　　如青霉素类、绝大多数头孢菌素类、红霉素、阿奇霉素、甲硝唑、克霉唑、阿昔洛韦、胰岛素、法莫替丁、布洛芬、对乙酰氨基酚等。但是布洛芬在妊娠 晚期使用不良反应较大，要非常谨慎。甲硝唑是一种治疗滴虫病的药物，又是一种优良的治疗厌氧菌感染疾病的药物。虽然在动物实验中，它对啮齿类动物可以致 畸，不过对人类，长时间积累的大量临床资料中证实虽然在早期妊娠时应用，但甲硝唑并未增加胎儿的致畸率。所以在FDA妊娠期药物分类中甲硝唑置于B类中。

　　C级

　　在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其它)，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。 药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。

　　如阿司匹林、氢化可的松、庆大霉素、硝苯地平、茶碱、制霉菌素、氧氟沙星、诺氟沙星等。

　　D级

　　对人类胎儿的危险有肯定的证据，但尽管有害，对孕妇需肯定其有利，方予应用(如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效)。

　　如白消安、碘、磺胺甲恶唑、卡马西平、劳拉西泮、西拉普利等。

　　X级

　　动物或人的研究中已证实可使胎儿异常，或基于人类的经验知其对胎儿有危险，对人或对两者均有害，而且该药物对孕妇的应用，其危险明显地大于任何有益之处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。

　　如利巴韦林(病毒唑)、艾司唑仑、洛伐他汀、氟伐他汀、紫杉醇等。

　　最后，小美提醒您：孕期一切用药请务必在专业的医生指导下使用。文：美中宜和