宝宝对牛奶过敏接种麻疹疫苗需谨慎

　　我儿子八个月大，目前还在喝母乳，打算接种麻疹疫苗。宝宝小时候喝配方奶后出现严重过敏，营养科医生建议我们添加辅食时尽量推迟到一岁左右吃鸡蛋，以免对鸡蛋过敏。但是，上期健康周头版《打疫苗：后续监控很重要》提到打麻疹疫苗要先吃鸡蛋，这种情况怎么处理？

　　解答：中山大学附属第一医院儿科副主任沈振宇

　　鸡蛋是婴儿常见的过敏原，麻疹疫苗是在鸡胚中培养的，因此，对鸡蛋过敏的婴儿不能接种。对牛奶过敏的孩子有50%的机会对鸡蛋过敏，接种麻疹疫苗时需要特别小心，最好能在打疫苗前先试吃鸡蛋，如果过敏则应推迟接种。如果平时注意回避过敏原的话，有些孩子随着年纪的增长，过敏的症状可以减轻、消失，此时就可接种麻疹疫苗。

　　对中国母乳宝宝来说，蛋黄是经济实惠、最易获得的补铁食物，传统上是宝宝添加辅食时的首选，但由于鸡蛋容易引发过敏，过敏宝宝的家长对添加鸡蛋的时机往往比较纠结。一般建议不要把蛋白作为宝宝的第一道辅食，因为蛋白比蛋黄更容易诱发过敏反应，添加鸡蛋的顺序应该为先蛋黄后蛋白。

　　国外宝宝因补充铁的方式较多，医生通常推荐在一岁左右添加蛋黄，而中国宝宝应该考虑经济情况、营养状态以及疫苗接种情况。我们通常建议家长，在六月龄时尝试吃蛋黄，如果过敏，推迟到一岁左右再尝试吃蛋白。如果对蛋黄不过敏，最好在八个月时尝试吃蛋白，蛋白过敏的话，则应推迟接种麻疹疫苗。

　　有些过敏宝宝的家长为了让孩子免于对鸡蛋过敏，宁可推迟接种麻疹疫苗，这种做法有失偏颇。万一孩子感染麻疹，后果比鸡蛋过敏更为严重，应三思。

　　(记者任珊珊 通讯员李绍斌)