孩子生病+接种疫苗=偶合症？

2017-01-04 21:05:48
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　　这两天，“偶合症”成了微博第一热门话题，湖南2名婴儿在接种乙肝疫苗后死亡，据说就是因为偶合症。

　　金陵晚报记者了解到，所谓偶合症其实是指受种疫苗者，因为正好处于某种疾病的潜伏期，或有其他基础疾病，所以在接种疫苗后发病，而发病与疫苗本身无关；疫苗接种率越高、品种越多，偶合率越大。

　　这下可就吓到了不少家长：家家孩子都要接种疫苗，这个偶合症如此可怕，怎么防？

　　“偶合症”其实不罕见

　　南京市疾病预防控制中心免疫规划科科长丁筱竹说，单说偶合症，这其实并不是个罕见病，在正常情况下，它的发生率并不算低。

　　“按照卫生部公布的数据来看，4周岁以下的儿童在两周内的患病率可以达到17%。”丁筱竹说，这意味着在100个小孩子里，正常情况下，会有17个孩子在未来两周生活中出现各式各样的健康问题。而如果这个孩子恰好在此时接种了疫苗，偶合症就有可能发生。

　　偶合症本身并不是疫苗所诱发的，只是疾病撞上接种疫苗而出现的巧合事件，但当这两者撞上，也可能会导致诱发疾病或者加重原有疾病的情况出现，这也是家长们最担心的。所以在临床接种疫苗时，有些情况相当于“禁忌”，通常医生都会建议接种者暂缓疫苗接种。

　　“最常见的就是发热。”丁筱竹告诉记者，由于接种疫苗的主要群体是儿童，而发热是孩子最常见的患病表现。当孩子发热时，是不建议继续接种疫苗的，否则可能会使原有的病情加重，或导致打针后的副反应加重，所以医生都会建议等孩子体温恢复正常后再接种疫苗。同样，如果孩子是服用小儿麻痹糖丸疫苗，那么腹泻时也不会建议接种，因为腹泻会导致疫苗在肠道停留时间不足就被快速排出，这会影响到主动免疫的效果，所以腹泻时有些疫苗也得暂缓接种。

　　另外，一些本身有严重疾病的患儿，也不宜接种疫苗，这其中最常见的就是严重的心脏疾病、肝肾疾病。

　　接种前要观测体温饮食

　　一旦接种者出现一些疾病征兆，特别是一些突然患病的情况，医生大多数情况下会建议推迟接种。不过家长时常也会担忧：如果耽误了疫苗接种怎么办？

　　“其实这种情况，家长并不用太焦虑，因为大多数疫苗的接种都有一个月的缓冲时间，完全可以等孩子痊愈后再接种。”丁筱竹说。此外，虽然消息称“疫苗接种率越高、品种越多，偶合率越大”，但许多疫苗是允许联合免疫的，比如百白破、麻疹疫苗和乙脑疫苗，本身就允许联合接种，这种并不会带来多少额外风险；如果家长担心，在这种需要同时接种多个疫苗时，也可以适当挑选联合疫苗直接接种。

　　值得注意的是，家长在带孩子接种前，一定要仔细观察孩子的状况。“因为有17%的孩子可能在未来2周内患病，所以家长更需要仔细观察，例如监测孩子的体温，观察孩子的饮食和排泄情况是否正常，同时还要观察孩子的精神状态，比如是不是精神萎靡、食欲不振，并将这些都及时反馈给医生。”丁筱竹说，小孩子感染、发病的速度很快，有时候几个小时后情况就完全不同。有些孩子在开始发热前，或许就已经咽部红肿等症状，只是隐藏较深不易发觉。但这些只要提供给医生，医生稍微一检查就可以发现，不仅可以尽量降低偶合症的风险，还可以更早对孩子进行治疗和干预，对孩子的康复来说也更好。

　　这几种情况别急着接种疫苗

　　1、发热

　　发热是孩子患病的表现，此时再打预防针，可能会使原有的病情加重，或导致打针后的副反应加重，建议等体温恢复正常后再接种疫苗。

　　2、已传染上了某些传染病还未发作，或刚患过传染病还未完全恢复

　　此时如果打预防针，有可能促使本来潜伏的疾病发作，或是影响孩子本该对刚患过的传染病所产生的抵抗力，造成不良后果。

　　3、曾对某些药物有过敏反应，或本身就是过敏体质，经常长风湿疙瘩(荨麻疹)甚至有哮喘等疾病

　　此时打预防针，容易发生过敏反应，甚至危及生命。

　　4、有严重营养不良或免疫缺陷

　　这类孩子身体特别虚弱，易患病，如果勉强接种，非但不能有效建立起免疫机制，反而可能因此患病，所以不宜在此时接种。有些孩子患严重的佝偻病，此时也不宜接种。

　　5、有慢性病，特别是心脏疾病、肝脏疾病或肾脏疾病

　　此时预防注射可能加重原有病情。

　　6、人脑发育不全，或有惊厥史，或有其他神经系统疾病