宝宝打疫苗有反应怎么办

　　宝宝出生后，可能会接种不少疫苗，有的打完出现红肿，还有的发热、呕吐。接种前，父母应告知医师，孩子是否有免疫异常、过敏体质及急慢性疾病，提早预防反应的发生。接种疫苗后，建议观察20~30分钟再离开。那么，到底哪些疫苗反应是正常的？

　　宝宝接种疫苗的正常反应包括局部反应和全身反应，局部反应一般在接种后24小时内发生，包括红肿、硬结、疼痛、发痒等，个别人注射侧腋下淋巴结肿大。这些情况不必特殊处理，注意多喝水，保持局部皮肤清洁，避免搔抓，肿胀可逐渐消散。硬结和淋巴结肿大久不消退，可采取热敷和理疗。卡介苗接种后2周左右局部红肿，逐渐形成浅表溃疡及直径1厘米内的腋下淋巴结肿大，也不必特殊处理，注意保持局部清洁，8~12周结痂，脱痂后局部会形成稍凹陷的瘢痕。

　　全身反应一般在接种后6~24小时出现，如发热、恶心、呕吐、腹泻、倦怠、嗜睡、烦躁不安等。一般也不必特殊处理，给宝宝多喝水，症状多在接种后48小时后消失，很少持续3天以上。如果体温在38.5℃以上，或腹泻较严重，超过3天，可进行物理退热，并及时就医。少数孩子在接种麻疹疫苗后6～10天内出现短暂的发热及一过性稀疏分布的红色皮疹，2~4天可自行缓解。接种风疹疫苗后少数人全身出疹子，不过会迅速消退。少数接种水痘疫苗后第2~3周内有短暂一过性的发热或轻微皮疹。接种甲肝疫苗，极个别出现类似肝炎症状，但肝功能损害轻微，预后良好。

　　疫苗异常反应与宝宝体质有关，反应程度比较严重的如过敏反应等，可表现为呼吸困难、气喘、面色苍白、乏力、心跳加快或眩晕，但此种情况非常罕见。发生严重的过敏反应时应平卧，并马上就医。

　　湖南省儿童医院感染科主任医师 刘静