注射肺炎疫苗≠不患小儿肺炎

　　核心提示：孩子注射了肺炎疫苗就一定不会的肺炎吗？应该如何预防小儿肺炎呢？广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任医师佘平提醒，注射肺炎疫苗并不能保证一定不会得肺炎，平时应该加强日常护理，远离病菌和增强免疫力才能有效预防小儿肺炎。

　　指导专家：广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任 佘平医师

　　一提到肺炎，家长们就觉得是一种相当严重的疾病，感觉得了肺炎就是重症患者，有些还会自行脑补鲁迅小说中人血馒头治肺结核的情节。其实，肺炎是儿童时期的一种常见病，尤以3岁以下的儿童多发，一年四季均可发生，肺炎也不等于肺结核。

　　不过为了买个安心，很多家长还是会选择注射肺炎疫苗来预防肺炎。然而，孩子注射了肺炎疫苗就一定不会的肺炎吗？应该如何预防小儿肺炎呢？广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任医师佘平提醒，注射肺炎疫苗并不能保证一定不会得肺炎，平时应该加强日常护理，远离病菌和增强免疫力才能有效预防小儿肺炎。

　　注射肺炎疫苗≠不患肺炎

　　佘平医师介绍，小儿肺炎按照病原体可以分为三类，即肺炎球菌肺炎(细菌性肺炎)、支原体肺炎和病毒性肺炎。

　　肺炎球菌肺炎起病急骤，多有上呼吸道感染(即感冒)前驱症状，高热、寒战、肌肉酸痛、胸痛、咳嗽、血痰、咳铁锈色痰，严重时伴有呼吸窘迫症、神经症状甚至休克，痰培养科查到病原菌，多见于3岁以上儿童。

　　支原体肺炎是近年来发病呈上升趋势，起病缓慢，病程长，从上感症状开始，以阵发性刺激性干咳为主，体温恢复正常后，咳嗽继续，血清中支原体IgM呈抗阳性。

　　病毒性肺炎多发于冬春季，爆发或散发流行，上感症状时即出现咳嗽，痰培养无致病菌生长。

　　目前国内的肺炎疫苗有7价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗两种，均用于预防肺炎球菌引起的肺炎，两者的区别在于注射对象的年龄不同，前者一般针对2岁以下的婴幼儿，而后者则针对2岁以上的孩子。

　　也就是说，注射肺炎疫苗只能预防由肺炎球菌引起的肺炎，而不能预防支原体肺炎和病毒性肺炎。

　　预防肺炎有三点：通风、营养和隔离

　　小儿肺炎由于起病急、病程重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的主要疾病，务必要做好预防工作。怎样才能有效预防呢？家长要先了解一下诱发小儿肺炎的原因。

　　佘平医师说，诱发小儿肺炎的原因有很多，主要包括居室空气污染、营养不良、维生素D缺乏佝偻病、先天畸形以及免疫力低下等，预防肺炎除了考虑给孩子注射肺炎疫苗外，还要注意孩子的日常护理。

　　1.室内污染易诱发肺炎 平时要勤通风

　　最需要家长关注的是室内的空气污染，如果居室通风不良，非常容易诱发小儿肺炎。春季是小儿肺炎高发的季节，此时各种致病菌大肆流行，很多家庭又是门窗紧闭，这样非常容易让孩子感染病菌。秋季和冬季由于天气寒冷，也存在居室通风不良的情况。夏天随着空调的普及，同样存在通风不良的情况，有研究表明空调的散热片上滋生了大量的细菌，包括细菌、霉菌、军团菌、尘螨等，加上空调房里孩子的抵抗力降低，非常容易感染肺炎。

　　家长务必要保持室内空气流通，可减少空气中的致病细菌，家里的衣物和被褥要勤在阳光下照射，利用紫外线来杀菌。

　　2.体质差容易感冒引发肺炎 要注意增强体质

　　有些家长在孩子第一天发烧就去医院看病，结果第三天才发现有肺炎，这是为什么呢？事实上，肺炎属于下呼吸道感染，一般来说病菌从鼻粘膜或咽喉部的粘膜进入身体之后，如果孩子的抵抗力较差，就会引发上呼吸道感染也就是感冒，如果病灶继续向下发展，到了肺部就会引发肺炎，我们可以发现肺炎的早期症状通常是咳嗽、发热等上感症状。

　　如果孩子营养不良、维生素D缺乏佝偻病、先天畸形或是免疫力低下就会非常容易感冒。因此，我们要预防肺炎首先得预防感冒，要预防感冒就得增强体质，提高免疫力。平时要注意孩子的营养供给，及时补充维生素D，多到户外活动及晒太阳，并注意劳逸结合。

　　3.肺炎会传染，要注意隔离病菌

　　由于肺炎病菌通常会通过飞沫等传染，在肺炎高发季节如春天要少带孩子到公共场合活动，如果周边有人患了感冒或肺炎，要注意隔离，尤其家里有患呼吸系统疾病的要及时治疗，以免传染给孩子。此外，还要教育孩子要勤洗手，保持身体清洁。